無痛分娩について　③よくある質問（Q＆A）

一般的に「無痛分娩」と呼ばれていますが、医学的には「硬膜外麻酔（こうまくがいますい）」を利用して、陣痛の痛みを和らげるお産の方法です。背中から細いチューブ（カテーテル）を入れ、そこから麻酔薬を注入することで、痛みを大幅に軽減します。

麻酔の効果には個人差があり、完全に痛みがなくなる方もいれば、軽い痛みや圧迫感を感じる方もいらっしゃいます。助産師や医師が、お母さんの状態や希望を伺いながら、麻酔の量を調整して痛みをコントロールしていきます。

はい、どのような医療行為にも副作用や合併症の可能性はあります。当院で比較的見られるものとしては、以下の2つが挙げられます。

• 血圧の低下（約2%）：麻酔の影響で一時的に血圧が下がることがあります。ほとんどは無症状ですが、必要に応じて血圧を上げるお薬を使用します。
• 発熱（約20%）：麻酔の影響で体温が上がることがあります。通常は一時的なものですが、高熱の場合は感染症の可能性も考慮し、慎重に対応します。

その他、まれな合併症についても同意書で詳しくご説明し、安全に十分注意しながら麻酔を行います。

はい。全国的な統計で、硬膜外麻酔を行うと分娩時間が約1時間長くなる傾向があると言われています。これは、麻酔によって陣痛が少し弱まることで、赤ちゃんをいきんで産み出す時間（分娩第2期）が長くなるためと考えられています。

はい、以下のような場合に陣痛促進剤を使用することがあります。

• 麻酔の影響で陣痛が弱くなった場合（微弱陣痛）
• お母さんが疲れて陣痛が弱くなった場合
• あらかじめ日程を決めてお産をする「計画分娩」の場合

ただし、お母さんの心臓や体への負担を考慮し、当院では陣痛促進剤の使用は最長3日間としています。

はい。硬膜外麻酔を使用した場合、赤ちゃんの頭を器具で助けてあげる「器械分娩（吸引・鉗子分娩）」の割合が、統計上約1.4倍高くなると報告されています。安全に器械分娩を行うために、あらかじめ会陰切開を大きめに行うことがあります。

硬膜外麻酔で使われる麻酔薬が、赤ちゃんに直接悪影響を及ぼすことはないと考えられています。 ただし、お母さんの血圧が大きく下がった場合などに、間接的に赤ちゃんの心拍数に影響が出ることがあります。お母さんと赤ちゃんの状態は常にモニターで監視し、変化があれば速やかに対応します。

麻酔薬が母乳に移行して赤ちゃんに影響することは、ほとんどないと言われています。お産の後も安心して授乳していただけます