文書名 | 申し込み | 文書料(税抜) |
病院様式による診断書 | 病棟と1階受付 | 3,000円 |
生命保険の診断書 | 1階受付 | 5,500円 |
身体障害者手帳の意見書 | 1階受付 | 3,500円 |
英文の診断書 | 1階受付 | 文書によって異なりますのでお尋ねください |
その他の診断書・意見書 | 1階受付 | 文書によって異なりますのでお尋ねください |
小児慢性疾患医療費助成の意見書 | ご入院申込み時、入退院係より説明いたします | 2,500円 |
育成医療の診断書 | ご入院申込み時、入退院係より説明いたします | - |
※患者さんご本人以外の申請・受け取り者の場合、当院所定の委任状および身分証明書が必要となります。身分証明書および委任状が無い場合は対応できませんのでご了承ください。
※生命保険会社用診断書や各種公費制度の証明書等は指定様式がございますので、指定用紙の有無をご確認ください。
※原則として電話・郵送でのお取り扱いはしておりません。(ご本人または委任状の確認ができないため)遠方にお住まいの方は、事前にお問い合わせください。
お申込みから3週間程度いただいておりますが、休日・祝日及び担当医の出張等により遅れる場合もございますので、あらかじめご了承ください。